王俊辉医生的科普号

医学上讲三分靠治，七分靠养，回去的看护及康复训练非常重要，因为你们不是医生，往往出现问题的时候只能束手无策，为了给我的患者朋友们，提供一个可信赖的、方便快捷的健康咨询保障，也为了能够避免患者朋友们因为请假难、挂号难、时间少等因素导致病情一拖再拖。我已开通家庭医生服务。故有需要的家庭可以申请我的“家庭医生”“电话咨询”“网上咨询”：我每天会抽出一定的休息时间在网上回复你们，因为平常工作比较辛苦繁忙，有时候回复不及时也请多多谅解，我会尽量照顾到每位宝宝，另外，我如果有临时出差开会，也会在此发通知，请您留意，避免复诊时远道而来扑个空。祝愿每位小天使都快乐健康成长！希望在即将到来的冬天，尽我所能为孩子的健康保驾护航。扫描二维码后，有3种方便看病的方式一、网上咨询：治疗过程中有任何问题，随时咨询我网上咨询流程如下（有两种方式）：1.打开微信----点击下方“通讯录”---找到“好大夫”---点击左下角“我的医生”找到我---点击“发信息”：文字向我咨询，点击"打电话"：电话向我咨询2.下载好大夫软件到手机，在首页搜索我的名字----点击我的头像----点击“立即就诊”----点击“咨询”二、家庭医生服务：亲爱的患者朋友，您好，我已开通家庭医生功能，如您对我过去的诊疗和服务还满意和信任，并且想继续选择我作为您的首选医生进行日常的病情的了解或康复治疗跟进，您可以在向我咨询界面申请家庭医生服务，避免来回医院奔波劳累，您将得到我一对一的不限次数的咨询，我会每天抽出固定时间回复你的信息。家庭医生流程如下：（有两种方式）：1.打开微信----点击下方“通讯录”----找到“好大夫”----点击左下角“我的医生”找到我----点击“发信息”----点击“家庭医生”----提交订单2.下载好大夫软件到手机，在首页搜索我的名字----往下拖动页面----请他做我的家庭医生---提交订单三、接收通知，避免复诊时远道而来扑个空；认真看我发的患教通知，利于病情的恢复在很多情况下，门诊看病时间只不过几分钟，但挂号、候诊去医院的往返时间，可能会耽误一个上午或整天时间。外地患者就更不用说了。考虑长途旅费、住宿费都算，至少需要几百元至上千元。尤其对于复诊患者，能够减少交通和时间成本，希望我的这个服务给您带来更多的便利。如您不习惯这种方式，可照常门诊找我就诊，祝您身体健康，合家幸福！

在脑损伤的患儿中，大部分经过早期的干预治疗，是不至于发展成为脑瘫的！但是早期的干预是很关键的，一定要到正规的医院，到对的科室去就诊，一个经过良好专业培养的医生可以给出合理的建议，正确的干预方案，这点，对于孩子的预后是十分重要的。

很多医生以及推拿康复师会让腰痛的病人做小燕飞的动作，但是大多数人做小燕飞不仅没有效果，还有部分人会有腰痛加重的情况。这是为什么呢？ 小燕飞是强化腰肌的动作，如果是腰肌无力导致的腰痛，做小燕飞后，腰肌力量增强，腰痛会缓解。但大多数的腰痛，并不是因为腰肌无力，而是因为腰肌过度使用，也就是我们常说的腰肌劳损。在这种情况下，对已经过度使用产生劳损的腰肌进行锻炼，不仅不会起到作用，反而因为锻炼使得劳损更加严重而加重病情。 那么，怎么处理腰肌劳损的情况呢，拉伸行不行，按摩行不行，针灸理疗行不行？这些都可以放松腰肌，使症状得以缓解。但是，这种缓解往往是暂时的，因为腰肌过度使用的原因并没有得到处理。暂时的放松腰肌，并不能抵消行动坐卧走时候的继续过度使用。因而腰痛会反复发生，甚至做完治疗的暂时缓解只能持续一两个小时，有的病人从医院走到家，腰痛又回来了。 在这种情况下，我们要找到腰痛的根本原因在哪里。经过我的长期临床研究，我认为，长期的姿态不正确，导致臀肌在运动中损伤，继而保护性“失忆”，是导致腰痛的主要原因。为此，我从瑜伽、普拉提、以及其他运动康复中借鉴创编了一套腰痛康复操，并应用于临床，改变腰痛患者的行动坐卧走中的腰肌受力模式及臀肌参与度。经过一段时间的临床观察，患者症状均得到显著改善，对照单纯针灸、推拿、理疗等，疗效明显。且掌握该方法后，腰肌得到很好的保护，避免腰痛反复发作。以下为本腰痛康复操的具体操作： 一、仰卧抱膝卷腹 二、立位前倾提膝 三、体前屈后摆腿 四、直立位夹臀收腹 五、直立位抱腿 六、单膝跪姿拉伸

婴幼儿在发育过程中，最初的步态会呈现这样那样的问题，最常见的有X型腿，O型腿，内八字，外八字等。这样的异常需不需要治疗？ 在孩子不能独走之前，一般不需要特殊处理，除非特别明显的异常，可以适度干预。如果会独走之后，还是很明显的异常，则需要及时干预了，因为步态异常不仅仅是不美观的问题，会导致关节受力异常，从而形成结构异常，出现更加严重的问题。 亲爱的病友，如果您有类似的问题，请及时联系我，我将竭诚为您服务，谢谢！

又称胎儿酒精症候群，是母亲在妊娠期间酗酒对胎儿所造成的永久出生缺陷，程度会按母亲喝酒的份量、频率及时间所影响。酒精会进入胎盘，并阻碍胎儿的成长及体重，造成独特的脸部小斑，破坏神经元及脑部结构，并引起体质、心智或行为等问题。 以下4个标准必须同时满足才能确定是胎儿酒精综合症： 生长缺憾—出生前或出生后身高或体重低于10分位数 胎儿酒精综合症的面部特征——所有3个特征都存在(3个特征是人中变平、上唇变薄及眼睑裂隙变小) 中央神经系统破坏——临床上重大的结构性、神经性或功能性缺憾 生前酒精暴露——确认或未知的生前酒精暴露 ★虽然生前酒精暴露未必自然造成胎儿酒精综合症，美国卫生局依然建议孕妇应为减低风险而戒酒。

美国睡眠医学会（AASM）2016 年首次发布了儿童和青少年最佳睡眠时间共识，具体如下： 4--12 个月婴儿，睡眠 12--16 小时（包括小睡）； 1--2 岁儿童，睡眠11--14 小时（包括小睡）； 3--5 岁儿童，睡眠 10--13 小时（包括小睡）； 6--12 岁儿童，睡眠 9--12 小时； 13--18岁青少年，睡眠 8--10 小时。 由于 4 月龄以内婴儿的睡眠模式及睡眠持续时间个体差异较大，且对健康影响的相关循证医学数据不足，故 AASM 此次制定的儿童睡眠时间推荐中没有 4 月龄以下的数据。

同学的同学家孩子有些发育迟缓，到某家医院咨询了好几位专家，有的说很严重，有的说没事，家人很迷茫，不知道该听谁的。这种情况我在门诊也经常遇到。造成这种情况的原因有两个方面:1、医生的经验，有丰富临床经验的医生，对孩子发育迟缓的多样性有充分的了解，不会对一些不常见情况大惊小怪，知道哪些情况是正常的，哪些是需要到医院康复的，所以，找到一个有经验的医生是非常重要的；2、患者是否信任医生，对发育的问题来说，没有哪一位医生能对孩子的病情有百分之百的把握，如果患者充分信任自己的医生，那么他给你他所能确定的最肯定的答案，如果互相不信任，那么答案就是很模糊的，不太确定的孩子就可能被康复治疗了。面对目前的医疗环境，这也是医生的一种自我保护。那么作为家长，怎么才能避免自己的孩子被过度治疗呢？首先，找一个靠谱的医生，有些困难是吧？你不防找我看看?！其次，与靠谱的医生充分沟通，告诉他你所担忧的，听取医生的意见，与医生一起做决定，一起承担风险和责任，这样，你能听到最确定的那个答案！文字内容可能有些不太明白，如果你还有问题，可以留言咨询，谢谢！

从医十年，越来越体会患者的难处，每每有不耐烦情绪时，深吸一口气，告诫自己，患者的需求是第一位的，要设身处地为患者着想，自己的千般委屈万般无奈不是患者造成的。选择这个职业，对待患者一定是全身心的，全身心的投入，才能不负入职誓言！

《史记.扁鹊仓公列传》中记载有六不治：“骄恣不论与理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并藏气不定，四不治也；行羸不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。”

脑损伤的诊断是很专业的，需要专业的医生很负责任的去判断，不要听人胡说八道！漏诊断了，孩子残疾，一辈子的痛苦；诊断错了，浪费时间金钱让孩子遭受不必要的痛苦。